2022/11/18

你的「行為」，有滿足你的「需要」嗎？｜現實治療4-3｜【心理小學堂#40】

00:01:50　現實治療的「美好世界」

Glasser：每個人心中都有一個終極的美好世界

類似相片簿的概念，將自己覺得舒服的人事物、觀念收進去，然後試圖在現實中複製出這個美好世界，重新體驗這個感覺
並非永恆不變，會隨年紀有所變化
容易體現在一個人重複說的話、做的事，或是生活中反覆出現的事
每個人對美好世界的定義不同，需要互相瞭解與尊重

現實治療不太討論疾病、痛苦，而是希望你認識自己，描繪出你現在、未來更好的狀態。

00:10:16　現實治療的「控制理論」

Glasser 將人比喻成一台車，兩個前輪為思想與行為，兩個後輪為感覺與生理反應，基本需求是引擎，想要是方向盤，全部加起來就是整體行為。

現實治療著重在「你做了什麼」，你的行為，有滿足你的需要嗎？
Glasser 認為，快樂的方法不是改變情緒，而是改變需求（把標準降低一些）、行為或同時改變需求和行為

「控制理論」案例

媽媽覺得帶小孩很煩，但事實上卻一直管小孩。

說的和做的相反（前輪），後果是暴怒、覺得壓力大（後輪）……
→ 需要做出對的決定或改變觀念（前輪），才會帶動出好的反應（後輪）

整體行為出現問題時，感覺與生理反應會先出現（後輪），透過這些線索，回推並改變行為和想法
你做了什麼，所以有這樣的反應？

火災發生時，前輪是火源，後輪是警報器，只把警報器關掉是沒辦法滅火的，所以要透過警報器作響這個線索，找到火源。

Glasser《是你選擇了憂鬱》的含意

瞭解你的什麼行為，導致憂鬱這個結果，要改變的是你正在做的事，而非一直聚焦在憂鬱
Glasser 認為，「我很憂鬱」代表你認同自己是憂鬱的，應改成：「我正在感覺到憂鬱」（感覺：後輪）

情緒很重要，但它只是一個提醒，重點是回過頭看自己是怎麼做、怎麼想的，並且幫助自己，而不是讓情緒控制你。

00:21:03　現實治療的治療重點

1. 幫助個案做出更好的選擇

諮商師像督導、教練或老師，帶著個案看他正在做什麼事情，希望他有意識地知道，自己的一天是怎麼過的，並且讓他評估，他有沒有到他想去的世界

個案覺得生活沒動力，諮商師會問：「你怎麼安排生活？上班時做了什麼？下班後做了什麼？」如果個案下班後都在打電動，諮商師會問：「這對你有幫助嗎？有讓你更期待生活嗎？」，如果個案說不會，諮商師會問：「那做什麼會？」

2. 不聚焦在症狀

聚焦在如何讓你有期待
不討論打電動這件事，而是現在做了什麼，會讓你對生活有期待。
強調現在的選擇與責任
諮商師會評估個案的選擇，如果沒有傷害性，就會讓他去嘗試，再回來討論如何做得更好

想要裸辭的個案，在諮商師告知風險後還是堅持，他就會讓個案去做，並在裸辭一段時間後，討論是否有達到他要的生活。

不論個案多生氣或失望，諮商師都應保持冷靜，讓個案覺得有信心

3. 不讓案主找藉口

諮商師不問個案「為什麼這麼做？」而是「這麼做是幫助你還傷害你？」
治療師不會落入個案「可是、但是」的邏輯，而是告訴個案現在的現實與困境，討論可以怎麼做調整

00:26:27　現實治療的案例

原本深受家長、小朋友愛戴的老師，因為先生外遇，酒駕肇事被起訴，教學品質也受到影響。她希望找回過去的熱情，所以校長請她跟小朋友解釋近況，在老師不斷掙扎時，校長只是給她力量和肯定。

老師終於做到後，發現小朋友很接納、世界沒有她想像的可怕，所以就和校長討論酗酒問題。校長問：「喝酒是幫助你還是傷害你？」老師表示是傷害、也想做出改變，她想到要開車就不會喝酒，「但」又擔心不能天天出去吃，校長不聽她的「但是」，只要她今天去嘗試，並約定晚上通話詢問狀況。

老師原本有想喝酒，接到電話後決定不喝了，真正做到「改變的第一步」，後來便繼續將改變的目標拉長、放大，漸漸遠離痛苦、擁有力量。

不太討論問題、情緒怎麼來，而是接下來做什麼會更好（改變的第一小步）
把焦點放在此時此刻
做到對自己的承諾時，感覺會變好
承諾和計畫簡單就好
改變行為和想法（前輪），內在也會產生價值感（後輪），雖然問題還在，但痛苦遠離了

人很容易畫地自限，不要想太多、先做第一小步就好，因為最後會改變生活的，都是很簡單的事情。

人生分前半、後半，前半需要很多能力上的培養（認知行為、現實治療…），在處理現實問題沒有太大的困難後，後半才是對生命更深的探問（心理動力的學派）。

你的「行為」，有滿足你的「需要」嗎？｜現實治療4-3｜【心理小學堂#40】

00:01:50 現實治療的「美好世界」