發現「憂鬱家庭」,你可以做的事?|【心理敲敲門#204】
00:01:09 陪伴憂鬱家人,辛酸血淚誰人知?
憂鬱家庭無處不在
世界衛生組織統計,2005年到2015年,全球憂鬱症患者已超過3億,佔世界總人口4.4%,且人數持續成長。臺灣目前約有200萬名憂鬱症患者。
憂鬱症陪病家人的真實心聲
1. 照顧者的負面情緒無處傾訴
身為專業助人者的嘉玲,當無法處理好焦慮、憂鬱的媽媽時,也會自我懷疑、感到無助。運用所學想幫助媽媽改善病情,卻一直被媽媽反應「沒有用」的時候,會讓嘉玲感到內疚,思考自己是不是給媽媽很多壓力。
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憂鬱症患者的痛苦,是身邊所有人的焦點;照顧者的痛苦,相對於患者顯著的焦慮,則似乎不那麼重要
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一直處在照顧者的位置,可能會沒有意識到自己的辛苦、失落,且在患者身邊不敢表達不舒服,因為擔心會增加對方的負擔、讓他難過
※ 佛洛伊德認為,當一個人喪失重要的東西,卻無法承認、表達時,會變成自我攻擊,最後導致憂鬱。
→ 向能夠傾訴的人,適時表達自己的感受,對照顧者的心理健康很重要。
2. 不確定自己的存在,對患者有沒有幫助
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患者處於憂鬱症急性期,可能難以正常對談,並失去執行、決定事情的能力,照顧者只能對患者一個口令一個動作,幫他下決定、安排事情
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無法以理想狀態與患者互動,照顧者內心會有很多拉扯,造成很大的情緒負荷、情緒勞務
3. 能量被吸光,感謝卻得來不易
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榮格認為抑鬱症的根源,是患者的「心理能量」,從外部世界(有意識)轉化到內在(潛意識、無意識),因此憂鬱症患者平時會缺少能量、不能集中注意力、無法感知外在生活,他們的潛意識像在說:「別再注意外在,注意我,我有事要跟你說」
嘉玲帶媽媽去看中醫,等待期間媽媽一直坐立不安,甚至把生病當「籌碼」,告訴醫護人員自己有焦慮症、想快點看診,如何安撫都沒有用,讓嘉玲很崩潰。
後來嘉玲明白媽媽有她的議題(想做什麼就要馬上完成),所以學會放空自己,不再執意控制媽媽,情緒也才變得平穩。
後來嘉玲明白媽媽有她的議題(想做什麼就要馬上完成),所以學會放空自己,不再執意控制媽媽,情緒也才變得平穩。
00:15:27 想關心憂鬱症陪病家人,哪些話千萬別說?
1. 給予治療的相關建議
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陪病家人可能陪患者嘗試過很多方法、累積許多挫折,如果再聽到其他建議,不嘗試的話會感到內疚,怕錯過好方法;嘗試卻沒有好轉的話,期待落空會更挫折
※ 有時給生病的人建議,是因為自己看了不舒服,所以想拿掉對方的不舒服。
2. 「你要多陪陪他」
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照顧者或許已經花很多時間、心力陪伴患者,這句話可能讓人感受到指責(暗指他沒有在陪伴家人)
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看著面臨憂鬱的長輩認知能力下降,陪在身邊也無法改變對方持續老化的現實,很考驗陪病家人的理智
→ 陪病家人如果累了,就讓自己好好休息。
3. 「你就是對他很兇,才會生病」
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當陪病家人的口氣不好,可能是已經辛苦到了臨界點,想表達關心可以直接說:「我知道你現在很累了,要陪他真的很辛苦」
00:19:47 想幫助憂鬱症陪病家人,我們可以做什麼?
為陪病家人創造喘息空間
嘉玲帶媽媽到社區活動中心,參加上午的活動聚會,讓每天與媽媽緊密相處的爸爸,有個人的時間。
嘉玲帶著媽媽一起到澎湖員工旅遊。搭遊覽車的時候,怡璇會邀請嘉玲媽媽坐在她旁邊、陪她聊天,讓精疲力盡的嘉玲有時間休息。
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憂鬱症治療需要整體社會網絡的支持,陪病家人也要幫自己創造正面經驗與資源,才能陪患者走過治療之路
00:24:38 成為守護天使前,你可以知道的事
一位患有憂鬱症的英國作家,每天寫下十句話寄給朋友,藉此對抗憂鬱。例如:「我的憂鬱達到了最驚人、最折磨人的程度,我整個人都墜入了深淵,心裡充滿了黑暗的想法,所有的理性力量都棄我而去。我對什麼都沒興趣,一切都顯得毫無意義,都那麼沉悶乏味。 」
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用理性思維描述自己的體感,幫助腦袋維持合理的想法
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收到信件的朋友,如同陪病家人會承受很大的壓力
→ 陪病家人是憂鬱症患者的重要支柱,不要一個人撐著,要好好照顧自己、讓更多人一起幫忙。
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